11月11日的资金流向数据方面,主力资金净流出2408.05万元,占总成交额16.5%,游资资金净流入87.39万元,占总成交额0.6%,散户资金净流入2320.66万元,占总成交额15.9%。
泌尿系结石,又称尿路结石,指发生在肾、输尿管、膀胱等泌尿系统内的结石,是泌尿系统的常见疾病之一。它就像隐藏在泌尿系统内的 “捣蛋鬼”,给患者带来诸多不适和痛苦。我国泌尿系结石是世界三大结石高发区之一,在南方的发病率高达10%,其中25%的患者需要住院治疗。了解泌尿系结石的相关知识,有助于我们预防和及时应对这一健康隐患。
结石的形成
泌尿系结石的形成与多种因素密切相关。尿液中某些物质的浓度过高,如草酸钙、磷酸钙、尿酸等,在尿液中析出结晶,这些结晶逐渐聚集、增大,就形成了结石。
饮食结构不合理是重要原因之一。长期摄入过多富含草酸的食物,如菠菜、甜菜、巧克力等,可能增加草酸钙结石的形成风险。动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入过多,则容易诱发尿酸结石。此外,饮水过少导致尿液浓缩,晶体物质更容易析出沉淀。
一些疾病也会促使结石形成。例如甲状旁腺功能亢进会使血钙升高,增加尿液中钙的排出,从而为结石的形成创造条件。泌尿系统的感染、梗阻等问题,会改变尿液成分和泌尿系统的正常生理环境,也有利于结石的产生。
结石的类型与特点
泌尿系结石主要有草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石、胱氨酸结石等类型。
草酸钙结石最为常见,通常呈棕褐色,质地坚硬,表面粗糙。磷酸钙结石多为灰白色,易碎,常与尿路感染有关。尿酸结石颜色多为黄色或红棕色,质地较硬,在酸性尿液中容易形成。胱氨酸结石较为少见,呈淡黄色或白色,质地柔软,往往在遗传性胱氨酸尿症患者中出现。
结石的症状表现
小的结石可能在泌尿系统内静止不动,患者没有明显症状。但当结石移动时,就会引发一系列不适。
最典型的症状是疼痛,疼痛程度因人而异,有的患者会感到腰部或腹部的隐痛、胀痛,而当结石卡在输尿管等狭窄部位时,会引发剧烈的绞痛,这种疼痛常呈阵发性发作,可放射至下腹部、腹股沟、大腿内侧等部位,患者往往难以忍受,坐立不安。
除了疼痛,结石还可能导致血尿,这是因为结石在泌尿系统内移动时损伤了尿路黏膜。此外,患者还可能出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,以及恶心、呕吐等胃肠道反应。如果结石引起尿路梗阻,长时间未得到解除,还可能导致肾积水,损害肾功能,严重者引起肾衰竭。
结石的诊断与治疗
诊断泌尿系结石通常需要结合病史、症状、体格检查以及相关的影像学检查。超声检查是常用的筛查方法,它可以发现大多数结石,并且对人体无创伤。X线检查,如腹部平片,能够显示出大部分含钙结石的位置和形态。CT检查则更为准确,可以清晰地确定结石的大小、位置、数量以及与周围组织的关系,对于一些不典型或X线不显影的结石也能很好地诊断。
治疗方法的选择取决于结石的大小、位置、数量、成分以及患者的身体状况等因素。
对于较小的结石(直径小于0.6厘米),可以通过大量饮水、适当运动以及药物排石等方法促进结石自行排出。患者每天应保证充足的饮水量,使尿液量达到2000-3000毫升,增加尿液对结石的冲刷作用。同时,根据结石的成分,医生可能会开具相应的药物,如碱化尿液或酸化尿液的药物,以改变尿液的酸碱度,帮助结石溶解或排出。跳绳、跑步等运动也有助于结石在重力作用下移动排出。
当结石较大(直径小于2厘米)时,可能需要采用体外冲击波碎石术(ESWL)。这种方法利用高能冲击波聚焦于结石,将结石击碎成小块,然后随尿液排出体外。它具有创伤小、恢复快的优点,但并非所有结石都适合,如结石远端尿路梗阻、妊娠、出血性疾病、尿路感染等患者不宜采用。
对于一些复杂的结石,如较大的鹿角形结石、不适合体外冲击波碎石的结石等,需要进行手术治疗。手术方式包括经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。这些手术通过内镜技术直接进入泌尿系统,将结石取出或击碎后取出,具有较高的结石清除率,但也存在一定的手术风险和术后并发症。
预防泌尿系结石的方法
预防泌尿系结石至关重要,以下是一些有效的预防措施:
1.调整饮食结构:保持均衡饮食,减少草酸含量高的食物摄入,适量食用富含钙的食物,如牛奶等,但避免高钙与高草酸食物同时食用。控制动物内脏、海鲜、肉类等高蛋白、高嘌呤食物的摄入量,增加水果、蔬菜、粗粮等富含膳食纤维食物的摄入。
2.增加饮水量:养成多喝水的好习惯,每天保证足够的水分摄入,以稀释尿液,降低结石形成物质的浓度。推荐饮用白开水,避免过多饮用含糖饮料和咖啡等。
3.适度运动:适当进行体育锻炼,如散步、慢跑、游泳等,有助于促进新陈代谢,减少结石形成的风险。但要注意避免过度运动导致脱水。
4.定期体检:定期进行泌尿系统超声检查等,尤其是有结石家族史、患有易诱发结石疾病的人群,以便早期发现结石,及时采取相应的治疗措施。
泌尿系结石虽然会给我们的健康带来困扰,但只要我们了解其形成原因、症状表现、诊断治疗方法以及预防措施,就能够有效地预防和应对这一疾病,保持泌尿系统的健康。让我们从日常生活做起,多喝水、合理饮食、适度运动,远离泌尿系结石的困扰。近年来,在毕学成主任的带领下,泌尿外科不仅开展众多高难度手术,也做了大量泌尿系结石手术,为河源地区的老百姓提供更高水平、更加便利的医疗服务,让本地区的患者在家门口就能享受与一线城市同质化的医疗服务。
泌尿外科简介
泌尿外科为集医教研为一体的重点专科,拥有副高以上职称7人,博士1人,硕士研究生8人。科室配备专科手术室、门诊手术室、体外碎石室、膀胱镜室等,拥有体外冲击波碎石机、3D高清腹腔镜、输尿管硬镜、软镜、负压软镜、电切镜、膀胱镜、膀胱软镜、钬激光、铥激光、超声仪等大批先进设备,常规开展各种泌尿系肿瘤、结石、前列腺等手术,科室年手术量在2000台以上。泌尿外科常规开展腹腔镜下膀胱癌根治+回肠代膀胱术、腹腔镜下前列腺癌根治术、腹腔镜下肾癌根治术、腹腔镜下肾癌肾部分切除术、腹腔镜下输尿管癌根治术、腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术、经皮肾镜+输尿管软镜双镜联合钬激光碎石取石术、前列腺铥激光剜除术、前列腺等离子电切术等。
专家简介
毕学成
泌尿外科主任、副主任医师、医学博士
南方医科大学/广东医科大学硕士导师
先后毕业于中山医科大学及南方医科大学,从事泌尿外科临床工作二十余年。主要从事泌尿外科各种疾病的诊治。擅长前列腺增生;泌尿系统结石(肾结石,输尿管结石,膀胱结石及尿道结石);泌尿系统肿瘤(肾上腺肿瘤,肾癌,肾盂、输尿管肿瘤,膀胱癌,前列腺癌,睾丸癌及阴茎癌等);泌尿系统先天性畸形的开放和微创手术以及其综合治疗。
多次参与国家级,省部级和厅局级科研课题;主持省级课题3项,市级课题1项。获中华医学科技三等奖(国家级)一项,广东省科学技术奖三等奖(省部级)两项,广州市科学技术奖一等奖(市级)一项。在国内外主流专业杂志发表论文50余篇,以第一及通讯作者发表SCI论文6篇。以副主编身份编写人民卫生出版社版《膀胱癌流行病学》专著。
门诊时间:每周一、周四全天
温世和
泌尿外科副主任、主任医师
2002年毕业于广东医学院,在市人医院从事泌尿外科工作多年。2009年在中三大学附属第三医院进修1年,2011年晋升副主任医师。曾在国家级专业医学杂志上发表论文多篇,主持省级、市级科研立项多项。在我院首先开展了腹腔镜肾根治性切除术、腹腔镜肾上腺切除术、腹腔镜肾盂癌根治术等手术,擅长泌尿系结石、前列腺增生、泌尿系统肿瘤等疾病的微创手术治疗,有丰富的临床工作经验。
门诊时间:每周一全天
李钟
泌尿外科副主任、主任医师、泌尿外科专业硕士研究生
1994年毕业于中南大学湘雅医学院,2008年于广州医科大学第一附属医院微创外科中心及2014年于中山大学孙逸仙纪念医院进修学习泌尿外科微创技术,并多次参加国内微创技术培训学习班,在省级以上刊物发表泌尿外科学术论文10多篇,主持完成河源市科研课题2项。从事泌尿外科工作20多年,擅长泌尿系结石、泌尿系肿瘤、前列腺疾病及男科疾病诊断和治疗,尤其在抢救泌尿系急、危重症患者方面有丰富的临床经验。临床操作能力强,熟练开展经皮肾碎石取石术、输尿管硬镜及软镜碎石术、经尿道前列腺等离子电切术、膀胱肿瘤电切术及腹腔镜手术等泌尿外科微创技术。
门诊时间:每周二全天
文:谢伟魏
编 辑:陈旭文
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